感謝信 | 高危急髓，移植后重度感染休克，他們的專(zhuān)業(yè)和關(guān)懷讓我們倍感安心

罹患“急性髓系白血病”的小穎（化名），發(fā)病時(shí)伴有NUP98-TOP1融合基因等多種高?；蛲蛔兗叭旧wt(7;11;20)異常，病情復(fù)雜且預(yù)后不佳。2024年6月，小穎在丈夫的陪同下慕名來(lái)到陸道培醫(yī)院，進(jìn)行了父供女半相合造血干細(xì)胞移植，病情逐步穩(wěn)定。然而，出院后的第一天，小穎就再次站在了生死邊緣。

12月11日，小穎因飲食不潔導(dǎo)致腹瀉并發(fā)熱，病情迅速惡化。當(dāng)晚，小穎的丈夫微信聯(lián)系劉德琰主任，劉主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷患者可能面臨嚴(yán)重感染，凌晨4點(diǎn)打電話(huà)給小穎的丈夫，將小穎緊急送到醫(yī)院，并提前為其開(kāi)通綠色通道。

送至醫(yī)院時(shí)，小穎已陷入感染性休克狀態(tài)，意識(shí)模糊、血壓極度下降，生命垂危。劉主任團(tuán)隊(duì)迅速展開(kāi)搶救，完善病原篩查，進(jìn)行生命支持、加強(qiáng)抗感染治療。病原學(xué)檢查顯示，患者感染的致病菌為腸道沙門(mén)菌。經(jīng)過(guò)多項(xiàng)精準(zhǔn)干預(yù)，患者體溫恢復(fù)正常、血壓穩(wěn)定，意識(shí)逐漸清醒。

然而，就在病情好轉(zhuǎn)之際，小穎又突發(fā)消化道大出血，出血量超過(guò)1000毫升，病情再度危急。劉主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)全力以赴，通過(guò)止血、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持及保護(hù)臟器等多方干預(yù)，最終幫助患者度過(guò)難關(guān)。目前小穎生命體征平穩(wěn)，病情恢復(fù)良好，順利出院。

小穎的丈夫在感謝信中深情寫(xiě)道：“劉德琰主任不僅醫(yī)術(shù)精湛，更有一顆時(shí)刻為患者著想的仁心。他的專(zhuān)業(yè)與關(guān)懷讓我們倍感安心，也給了我們戰(zhàn)勝病魔的信心！如果不是劉主任及時(shí)的判斷和果斷的行動(dòng)，后果將不堪設(shè)想。我們?nèi)矣芍缘馗兄x劉主任以及陸道培醫(yī)院的全體醫(yī)護(hù)人員！”

「 病情簡(jiǎn)介 」

患者診斷“急性髓系白血病”，起病時(shí)伴有NUP98-TOP1融合基因、EVI1、WT1、FLT3-ITD、PML、NPM1、DNAH9、SETD1B、SRP72及ZNF687基因突變陽(yáng)性，染色體t(7;11;20)易位，外院予第一周期誘導(dǎo)化療合并肛周膿腫，2024年6月25日就診我院，行肛周膿腫手術(shù)，術(shù)后完善兩周期化療，行父供女半相同造血干細(xì)胞移植，移植后血象順利植活，病情平穩(wěn)，院外隨訪。2024年12月11日因飲食不潔出現(xiàn)腹瀉伴有發(fā)熱，12月12日入院時(shí)患者意識(shí)模糊，血壓下降，立即完善病原篩查，生命支持，加強(qiáng)抗感染，體溫正常，血壓升高，意識(shí)恢復(fù)，外周血NGS檢出腸道沙門(mén)菌，12月14日晚間突發(fā)消化道出血，出血量大于1000ml，判斷為感染誘發(fā)消化道出血，繼續(xù)抗感染、輸血止血、營(yíng)養(yǎng)支持及保護(hù)臟器，消化道出血好轉(zhuǎn)，生命體征穩(wěn)定，血象恢復(fù)順利出院。

——移植八病區(qū)主治醫(yī)師馬丹丹

“以患者為中心”，始終堅(jiān)持將患者的安危放在首位，用仁心仁術(shù)守護(hù)每一位患者的生命與尊嚴(yán)，是陸道培團(tuán)隊(duì)一以貫之的醫(yī)療理念，從建院組建之初，這一理念便深深烙印在每一位道培人心中，無(wú)論是面對(duì)疑難病癥時(shí)的反復(fù)研討，還是日常診療中的細(xì)致入微，都彰顯著對(duì)這一理念的堅(jiān)守。

未來(lái)，我們將繼續(xù)秉持初心，以卓越的醫(yī)療技術(shù)和人文關(guān)懷，為更多患者點(diǎn)亮希望，創(chuàng)造更多生命的奇跡。